血管外科介入技术救治破裂髂动脉瘤成功

发布时间:2015-05-20    浏览量:
  4月的一个周末,血管外科张望德主任正在院外开学术会议,突然手机响起,值班医生报告急诊一位髂动脉瘤破裂的患者,需要紧急手术,张望德主任立即中断会议,赶往2018送彩金白菜网大全。值班医生李谈副主任医师迅速接诊患者,原来一位年过七旬老者左侧腹部疼痛已有10余小时,随着时间进展腹痛逐渐加重。老者的女儿神色异常焦急,她告诉医生老人在2年前就发现了4公分髂动脉动脉瘤,但是一直没有予以重视,这次腹痛的部位正是之前确诊存在髂动脉瘤的部位。李谈副主任医师立即对患者进行了腹部增强CT检查,结果证实老者确实是存在左侧髂动脉动脉瘤,瘤体直径竟然已经达到了8cm,是正常人的8倍,由CT所见动脉瘤开始出现了破裂,老者的腹痛症状正是由此所致。患者面色苍白,已经出现了血压下降等失血性休克的表现,随时可能出现生命危险。如果采用传统手术开刀开腹切除动脉瘤,患者将面临手术时间长、开腹手术创伤打击和大出血加重等种种风险,张望德主任果断决定采用介入治疗,用覆膜支架急行左髂动脉瘤腔内隔绝术。张望德主任即刻联系物资器械中心,物资器械中心开设绿色通道,徐向天处长紧急调拨用于介入治疗的特殊型号器材。毫无迟疑地,李谈医生立刻联系麻醉科、手术室、重症监护室。张杨医师闻讯后也赶到2018送彩金白菜网大全驰援,很快,人员、器械和手术材料全部到位,患者直接送到手术室。一场和时间的赛跑持续进行着,手术台旁,麻醉师、巡回护士有条不紊忙碌着升压补液,肾上腺素、多巴胺、大量的晶体液和胶体液不断地输入患者体内维持着患者的血压和心跳;手术台上,李谈副主任医师迅速、准确地完成血管穿刺和造影,介入手术比预期的还要复杂,由于动脉瘤瘤体太大,髂动脉硬化迂曲严重,导丝导管受阻难以穿越瘤体,如果导丝导管不能穿越瘤体,意味着覆膜支架不能植入体内,意味着手术失败。时间在一分一秒地过去,麻醉师报告病人血压又有下降,张望德主任面色凝重,仍在耐心地操作,手法太重,可能加重瘤体破裂,操作太轻,将会面对失败,张望德主任胆大心细,靠着平时练就的过硬的介入技巧和李谈副主任医师良好的配合,导丝导管终于越过迂曲血管和髂动脉瘤瘤体,一点点地克服了巨大的动脉瘤压迫和血管迂曲带来的手术难关。手术医生、护士、麻醉师和技师都把目光紧紧地盯在自己的操作台上,他们忘记了劳累、忘记了射线辐射也会给自己的身体带来伤害,他们忘记了疲惫、忘记了重重的铅衣压在身上,他们也忘记了饥饿、忘记了本该在这个周末好好休息陪伴家人,此时此刻他们的心中只有这个命悬一线的老者。随着覆膜支架最终准确的定位释放,成功地植入体内,破裂的血管得以修复,患者的血压和心跳逐渐趋于稳定,终于转危为安。虽然拖着疲惫的身躯,但是每一个人的脸上都展露着救死扶伤后的自豪和欣慰!

(血管外科 张杨)
关键词:北京朝阳2018送彩金白菜网大全,2015年,2015年,第9期,总第280期

作者:admin  来源:未知

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